加载中....
宝宝地带 胎教盒子
您的位置:首页 > 育儿知识大全 > 产后恢复 > 产后保健 > 产后出血的治疗
分享到: QQ空间 新浪微博 更多
坐月子 月子食谱 产后保健 产后恢复 产后性生活 剖腹产 产后恶露 妊娠纹 夫妻生活

产后出血的治疗

2012-07-23 10:58:47来源:宝宝地带

无论是顺产还是剖腹产,都会出现产后出血的情况,对于产后出血的治疗,临床应用有几种方法,一般最基本就是加强宫缩,或者也会运用到填塞宫腔、结扎髂内动脉、结扎子宫动脉和子宫切除的方法。产后出血的治疗最终要采用什么方法,这要根据产妇出血的具体情况决定。

产后出血的治疗,原则上是要迅速止血、纠正失血性休克及控制感染,一般会先加强宫缩。因为产后出血基本上是由于宫缩乏力的,所以通过按摩方法加强宫缩是治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法。具体做法:助产者迅速用一手自腹壁按压子宫后壁,让子宫体前屈,另一手置于宫底部,除了拇指在前壁,其余4指在后壁,均匀地按摩宫底,或者是握拳置于阴道前穹窿,顶住子宫前壁,这样两手相对紧压子宫并作按摩,会让子宫开始收缩。

如果情况较严重,就要用手置于耻骨联合上缘,在下腹正中部位按压,把子宫上推,按摩子宫必须注意用手握宫体,使之高出盆腔,有节律轻柔按摩,让子宫恢复正常收缩,并能保持收缩状态。除了按摩还要注射药物,肌注或静脉推注催产素10U(加入20ml10%~25%葡萄糖液之内),然后以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg,但请注意有心脏病者慎用,最后静脉滴注催产素10~30U(加入10%葡萄糖液500ml内),以维持子宫处于良好的收缩状态。

以上就是一般情况下的产后出血的治疗,如果经过上例产后出血的治疗仍不能奏效,为了使子宫收缩而迅速止血,可以采取以下措施:

1、填塞宫腔。产后出血的治疗可采用填塞宫腔,方法:消毒后,术者一手在腹部固定宫底,另一手持卵圆钳将2cm宽的纱布条送入宫腔内,自内而外填塞紧,24小时后先肌肉注射催产素、麦角新碱等宫缩剂,再缓慢抽出纱布条。提醒,若能用纱布包裹不脱脂棉缝制成肠形代替纱布条,效果更好。这样填塞宫腔后,一般不再出血,产妇经抗休克处理后,情况可逐渐改善,效果很不错,但填塞后应密切观察一般情况及脉搏、血压等生命指征,注意宫底高度、子宫大小的变化,以免出现异常反应。

2、结扎髂内动脉。产后出血的治疗可采用结扎髂内动脉,方法:分离出两侧髂内动脉起始点,以7号丝线结扎。这样结扎髂内动脉可见子宫收缩良好,此措施可以保留子宫,保留生育能力,在剖宫产时易于施行。

3、结扎子宫动脉。产后出血的治疗可采用结扎髂内动脉,方法:消毒后,术者用两把长鼠齿钳钳夹宫颈前后唇,轻轻向下牵引,然后用2号肠线在阴道部宫颈两侧上端缝扎双侧壁,深入组织约0.5cm处。如果这样还无效,则应迅速开腹,结扎子宫动脉上行支,即在宫颈内口平面、距宫颈侧壁1cm的地方,触诊无输尿管始进针,缝扎宫颈侧壁,深入宫颈组织约1cm,两侧同样处理,若见子宫收缩即此方法有效。此方法一般用于按摩失败或按摩半小时仍不能使子宫收缩恢复时。

4、子宫切除。产后出血的治疗可采用子宫切除。如果结扎血管或填塞宫腔对产后出血仍无效时,应立即行子宫次全切除术,不可犹豫不决以免贻误抢救时机。

生产是女性必经的一个阶段,而产后出血基本是女性生产后必经的事情。在没办法避免的前提下,我们只能勇敢面对,多关注产后出血的治疗方面资料,做到心里有底,这样,当真正面对时可以从容一点,安心一点。

相关文章

产后便秘出血怎么办

产妇产后出现便秘出血怎么办?这个问题已经让许多的妇女在产后感到苦恼,因为这种情况的发生越来越严重,所以产妇便秘应该怎么办... 查看全文>>